Elke tweede man in de vruchtbare leeftijd (tot vijftig jaar oud) is vatbaar voor zo'n delicate ziekte als acute prostatitis, waarbij, onder invloed van bepaalde factoren, de prostaat (prostaatklier) ontstoken raakt, waardoor verschillende vormen van seksuele stoornissen ontstaan. functies, vruchtbaarheid en psycho-emotionele toestanden. Wees alert op wat uw lichaam zegt en verwaarloos een tijdige behandeling niet.
Wat is acute prostatitis?
Als een man ongemak en zelfs pijn voelt tijdens het plassen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, omdat acute prostatitis een infectieziekte is die ontsteking van de prostaat veroorzaakt, gevolgd door de vorming van oedeem van het klierweefsel, de vorming van etterende foci ben ermee bezig. Als u geen aandacht besteedt aan de tekenen van acute ontsteking van de prostaat, kan het pathologische proces veranderen in een chronische vorm die moeilijk te behandelen is, en er is heel weinig tijd voor reflectie - de transformatie vindt plaats in een kwestie van dagen.
Er zijn echter meer ernstige complicaties mogelijk dan de overgang naar een chronische vorm. Er is een risico op sepsis - een algemene infectie van het bloed en een oplopende infectie van de urinewegen met de ontwikkeling van pyelonefritis en cystitis. In deze gevallen wordt de patiënt dringend in het ziekenhuis opgenomen, de toestand kan kritiek zijn. Hoewel sepsis als complicatie zeldzaam is, kan het voorkomen bij patiënten met immunosuppressieve aandoeningen - intoxicatie, koorts, ernstige symptomen, zwakte. Daarom zijn bloedkweken nodig om micro-organismen op te sporen.
Symptomen van acute prostatitis
Elke man moet de symptomen van acute prostatitis kennen en onthouden. Algemene tekenen van de ziekte manifesteren zich:
- Scherpe pijn bij het plassen.
- Intoxicatie van het lichaam.
- Plassenstoornissen (intermitterende, zwakke, gespannen stroom).
- Frequente drang om 's nachts naar het toilet te gaan.
Dit zijn uitwendige symptomen van prostatitis, maar met een diepere studie worden leukocyten, sporen van slijm en pus in de secretoire vloeistof van de prostaatklier in de urine gevonden. Bij palpatie wordt een dicht, vergroot orgaan gevoeld, drukken zal pijnlijk zijn. Verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces wordt gekenmerkt door zwaarte en pijn in het perineum, uitstralend naar de penis, het heiligbeen en het rectum. Als gevolg hiervan wordt het voor de patiënt moeilijk om de blaas te legen en te poepen vanwege hevige pijn. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38°C.
Oorzaken van acute prostatitis
Aangezien deze ziekte bacterieel inflammatoir van aard is, zijn de volgende infectieuze agentia de oorzaken van acute prostatitis:
- Gram-negatief - Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gram-positief - enterokokken, stafylokokken, streptokokken.
- Urogenital - trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmose, gonorroe, candidiasis, mycoplasmose.
Microbiële microflora dringt in het klierweefsel van de prostaat binnen, in de regel via de transcanaliculaire route (via de urethra en uitscheidingskanalen van de prostaatklier). Bij cystitis migreert de infectie vanuit de blaas naar de prostaat. Andere mogelijke paden voor bacteriële penetratie worden geopend tijdens endourethrale manipulaties (plaatsing van de katheter, urethrale bougie, cystoscopie, urethroscopie). Pathogene micro-organismen migreren naar de prostaat vanuit verre pathogene foci in cariës, sinusitis, tonsillitis, cholecystitis, pyodermie, bronchitis.
Er is een grote kans op infectie van de darmen met proctitis, aambeienspleten, colitis. Niet-infectieuze factoren die een aanval van prostatitis kunnen veroorzaken, zijn congestieve (congestieve) veneuze verschijnselen in het bekkengebied en verminderde drainage van de acini van de klier. Congestie kan worden veroorzaakt door onregelmatige of, omgekeerd, overmatige seksuele activiteit, onderbreking van geslachtsgemeenschap, een zittende levensstijl, frequente constipatie, frequente alcoholintoxicatie, spataderen van het kleine bekken, onderkoeling.
Vormen van acute prostatitis
De klinische ontwikkeling van deze ziekte wordt in drie fasen beschouwd, die tegelijkertijd vormen van acute pancreatitis zijn. Dit is:
- De eerste fase is de catarrale vorm.
- De tweede fase is de folliculaire vorm.
- De derde fase is de parenchymale vorm.
Acute prostatitis bij mannen begint met catarrale ontsteking, die wordt gekenmerkt door de uitbreiding van de acini, het optreden van oedeem van het klierweefsel en als gevolg daarvan een toename van de grootte van het orgaan. De uitscheidingskanalen van de prostaatklieren, die uitkomen in de achterste urethra, zijn actief betrokken bij het ontstekingsproces. De lobben en kanalen van de prostaatklier raken ontstoken, hun contractiliteit is verstoord, ze vernauwen en verstoppen, dit kan het moeilijk maken om het geheim van de prostaat af te scheiden.
In het catarrale stadium stopt het pathologische proces bij de slijmvliezen en gaat het niet dieper. In het proces van progressie verspreidt de ziekte zich naar de hele prostaatklier. Folliculaire acute bacteriële prostatitis ontwikkelt zich. Bij de analyse in urine komt pus aan het licht. De weefsels van de klier veranderen destructief, de zwelling blijft toenemen. De folliculaire vorm is nog steeds vatbaar voor relatief gemakkelijke behandeling.
Verder ontwikkelt zich een parenchymale vorm van de ziekte, waarvan de uitkomst een abces van de prostaat kan zijn, dat wil zeggen chronische prostatitis. Daarom symptomen zoals:
- Een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C en hoger.
- Manifestaties van intoxicatie: zwakte, koude rillingen, dorst, gebrek aan eetlust.
- Frequente drang naar het toilet voor kleine behoeften gaat gepaard met kloppende scherpe pijnen.
- Onvermogen om de blaas te legen.
- Winderigheid.
- Tenesmus.
- Constipatie.
- Afscheiding van slijm uit de anus.
Diagnose van acute prostatitis
Bij het eerste vermoeden van een ontsteking van de prostaat, haast je naar de dokter. Een correcte en uitgebreide diagnose van acute prostatitis is erg belangrijk voor een snelle en succesvolle behandeling. De arts zal eerst de geschiedenis analyseren, verduidelijken wanneer pijnsensaties in het perineum verschijnen, of ze nu toenemen of afnemen tijdens ejaculatie, urineren, ontlasting. Zorg ervoor dat de arts de medische geschiedenis van de patiënt moet bestuderen: welke ziekten werden overgedragen, of er seksueel overdraagbare infecties waren.
De uroloog zal de uitwendige geslachtsorganen palperen om ontwikkelingspathologieën, zichtbare tekenen van prostatitis en rectaal onderzoek te bepalen - palpatie van de prostaatklier door de anus. Om een volledig klinisch beeld te krijgen, moeten de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:
- Urineonderzoek om het niveau van leukocyten en de aanwezigheid van etterende draden te bepalen.
- Bloed Test.
- Kweekuitstrijkje - de inhoud en het schrapen van de urethra worden genomen om de groei van bacteriën en hun gevoeligheid voor antibiotica te bepalen.
- Bepaling van de urinesnelheid (uroflowmetrie).
- Echografie van de prostaat om diffuse veranderingen in de klier en de vorming van abces te detecteren.
- Een bloedtest om de aanwezigheid van ziekteverwekkers van ziekten zoals syfilis, gonorroe, mycoplasmose, chlamydia te bepalen.
- PCR-diagnostiek.
Behandeling van acute prostatitis
Na een grondige diagnose beginnen ze met de behandeling van acute prostatitis. Het is gebaseerd op antibiotische therapie, die tot doel heeft infectieuze pathogenen te onderdrukken. Bovendien omvat conservatieve behandeling van prostatitis het gebruik van:
- Ontstekingsremmende medicijnen.
- Middelen die de bloedcirculatie verbeteren.
- Pijnstillers en krampstillers.
- Geneesmiddelen die metabolische processen in de prostaat ondersteunen.
- Multivitaminen.
- Fytotherapeutische middelen.
- Immunomodulatoren.
Geavanceerde vormen van ontsteking van de prostaat met het verschijnen van etterende foci vereisen chirurgische ingreep. Transurethrale (door de wand van de urethra) of transrectale (door de wand van de anus) drainage van abcesgebieden wordt uitgevoerd. Een operatie kan nodig zijn in geval van pathologische urineretentie. Een punctie epicystostomie wordt uitgevoerd - een incisie wordt gemaakt in de buikholte, waarin een buis wordt ingebracht om urine af te leiden.
drugs
Behandeling van acute prostatitis bij mannen met medicijnen (tabletten, injecties) is de basis van een succesvolle therapie. Met goed voorgeschreven antibiotische therapie kan de infectie binnen een paar dagen worden overwonnen. Het wordt echter aanbevolen om de behandeling gedurende vier weken voort te zetten om volledige uitroeiing van de pathogene microflora te bereiken. Medicijnen die bij de ziekte worden gebruikt, zijn:
- Etiotroop (antibiotica) - pathogenen vernietigen.
- Pathogenetisch (NSAID's) - het elimineren van congestie in de prostaat.
- Symptomatisch (analgetica, antipyretica) - het verlichten van pijn, spierspasmen van het orgel en andere symptomen.
Om ontsteking van de prostaat te behandelen, kan de arts een complex van geneesmiddelen voorschrijven, waaronder:
- Injecties - dragen bij aan de penetratie van het medicijn in de weefsels van het lichaam in korte tijd.
- Kaarsen (rectaal) - pijnstillend, antibacterieel effect.
- Instillaties - levering van het medicijn aan de prostaat via de urethrale opening.
- Microclysters met afkooksels van kruiden.
- Antibacteriële geneesmiddelen met een breed werkingsspectrum, als een specifieke veroorzaker van de ziekte niet is geïdentificeerd.
Antibiotica voor acute prostatitis
De belangrijkste veroorzakers van prostatitis zijn pathogene bacteriën die ontstekingen veroorzaken in de weefsels van de prostaatklier. Daarom vormen antibiotica voor acute prostatitis de basis van de behandeling en worden ze alleen voorgeschreven na testen op gevoeligheid voor microflora. Antimicrobiële middelen die worden gebruikt voor ontstekingen zijn onderverdeeld in de volgende groepen:
- Fluorochinolonen.
- Penicillines.
- Cefalosporines.
- Macroliden.
- tetracyclines.
- Aminoglycosiden.
Preventie van acute prostatitis
Om ervoor te zorgen dat een man altijd gezond en vol kracht is, is het voorkomen van acute prostatitis belangrijk, waaronder:
- Regelmatig seksleven met een vaste partner, met uitzondering van losse relaties.
- Gebruik van condooms.
- Stop met roken, drugs, alcohol.
- Goede voeding.
- persoonlijke hygiëne.
- Preventieve jaarlijkse onderzoeken bij de uroloog.
- Het nemen van vitamines en zinkpreparaten.
Het is belangrijk om ziekten van de urogenitale organen (urethritis, cystitis, pyelonefritis, balanoposthitis) volledig te genezen. Onderbehandelde ziekten kunnen de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de prostaatklier veroorzaken. We mogen onder andere het verhogen van de fysieke activiteit niet vergeten. In het koude seizoen moet onderkoeling worden vermeden. Prostaatmassage is zeer nuttig voor de gezondheid van mannen. Als de ziekte zich echter al heeft gevoeld, is massage gecontra-indiceerd en zelfs onmogelijk vanwege de pijn van het orgel.